Až 80 % ľudí trpí bolesťami krížov. Pre niektorých to môže byť jedna alebo niekoľko epizód v živote, zatiaľ čo pre iných sa bolesť stáva chronickou. Existuje veľa dôvodov, ktoré spôsobujú bolesť, takže pre presnú diagnózu by ste sa mali určite poradiť s lekárom. Každý stav sa musí posudzovať individuálne, aby sa zabezpečila správna diagnóza a liečba.
Čo spôsobuje bolesť
Pravdepodobnosť vzniku bolesti dolnej časti chrbta sa zvyšuje v dôsledku mnohých faktorov.
Vek a slabá fyzická zdatnosť
Prvé problémy s krížom sa prejavujú medzi 25-45 rokom. S pribúdajúcim vekom má bolesť tendenciu zosilnieť a stať sa chronickou v dôsledku starnutia chrbtice.
Ak svaly, ktoré podopierajú chrbticu, nie sú dostatočne vyvinuté a spevnené, môže to viesť k ochoreniam chrbtice. Bolesť dolnej časti chrbta sa často vyskytuje u fyzicky nepripravených ľudí, ktorí zdvihli ťažký predmet.
Nadváha a dedičnosť
Obezita kladie dodatočný tlak na bedrovú oblasť.
Existuje genetická predispozícia k chorobám. Napríklad, ak jeden z vašich príbuzných má v anamnéze spondylózu alebo radikulitídu, potom môžete byť náchylní na rovnaké patológie.
Pracovné podmienky
Ak vaša práca zahŕňa zdvíhanie ťažkých predmetov, môžete si zraniť chrbát. Tiež dlhodobé sedenie môže viesť k bolestiam dolnej časti chrbta, najmä u osoby so zlým držaním tela.
Batoh
Skúste zvážiť batoh vášho dieťaťa. Ak váži viac ako 20 % hmotnosti dieťatka, tak jeho nosenie spôsobuje svalové napätie a bolesti krížov.
Iné domáce dôvody
Bolesť dolnej časti chrbta sa môže vyskytnúť pri vykonávaní každodenných činností:
- zdvíhanie ťažkej krabice, nosenie ťažkých tašiek s potravinami;
- prestavovanie nábytku;
- zdvíhanie závažia v telocvični;
- otáčanie chrbta pri športe (golf, tenis, kontaktné športy);
- pri poľnohospodárskych a stavebných prácach.
Problémy s chrbticou, radikulárna bolesť a herniované platničky
Bežnou príčinou bolesti chrbta je ochorenie alebo poranenie svalov, kostí a/alebo nervov chrbtice.
Radikulárna bolesť sa objavuje v dôsledku zovretia, hernie, keď dôjde k priamemu podráždeniu nervu. Napríklad pri ischias je bolestivý syndróm akútny, sprevádzaný znecitlivením v oblasti nohy, ktorá je inervovaná postihnutým nervom.
Hernia sa vyvíja, keď chrbtica degeneruje alebo sa stenčuje. Rôsolovitá centrálna časť disku vyčnieva z centrálnej dutiny a siaha preč od nervového koreňa. Medzistavcové platničky začínajú degenerovať v 3. dekáde života. Herniované platničky sa vyskytujú u tretiny ľudí starších ako 20 rokov. Iba 3 % z nich však spôsobujú nepohodlie v dolnej časti chrbta.
Spondylóza a zúženie miechového kanála
Vyskytuje sa, keď medzistavcové platničky vekom strácajú vlhkosť a objem, čo spôsobuje zníženie výšky platničky. Dokonca aj malá trauma spondylózou môže spôsobiť zápal a poškodenie nervového koreňa. To môže viesť ku klasickému ischiasu bez prasknutia platničky.
Degenerácia platničiek chrbtice v kombinácii s ochorením kĺbov dolnej časti chrbta môže viesť k zúženiu miechového kanála. Tieto zmeny spôsobujú bolesť. Zúženie kanála je jasne viditeľné na röntgenovom snímku. Osoba so stenózou chrbtice môže mať bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá vyžaruje do oboch dolných končatín. Príznaky sa môžu zhoršiť po dlhom vzpriamení alebo chôdzi aj na krátke vzdialenosti.
Syndróm cauda equina a syndrómy muskuloskeletálnej bolesti
Ide o núdzový stav, pri ktorom je stlačená samotná miecha. Disk sa rozširuje do miechového kanála, ktorý stláča nervy. Človeka trápia bolesti, možná strata citlivosti, dysfunkcia čriev či močového mechúra. To môže viesť k neschopnosti kontrolovať močenie: môže dôjsť k inkontinencii moču alebo neschopnosti začať močiť.
Syndrómy muskuloskeletálnej bolesti spôsobujú významné symptómy a zahŕňajú myofasciálne syndrómy a fibromyalgiu:
- Myofasciálna bolesť je charakterizovaná citlivosťou v lokalizovaných oblastiach (spúšťacie body). Rozsah pohybu v zapojených svalových skupinách sa znižuje. Úľava často nastáva vtedy, keď môže byť zapojená svalová skupina uvoľnená.
- Fibromyalgia má za následok difúzne rozšírenú bolesť a citlivosť po celom tele. Pacienti majú obavy z celkového napätia, únavy a stuhnutosti svalov.
Natiahnutie svalov alebo väzov, vypuklé alebo prasknuté platničky
Opakované zdvíhanie ťažkých predmetov alebo náhle nemotorné pohyby môžu namáhať svaly na chrbte a chrbtici. Ak je človek v zlom fyzickom stave, neustály stres na chrbte môže spôsobiť bolestivé svalové kŕče.
Disky fungujú ako vankúše medzi kosťami v chrbtici. Mäkké jadro disku sa môže vydúvať alebo prasknúť a vyvíjať tlak na nerv. Ale je možné mať vypuklý alebo prasknutý disk bez bolesti chrbta. Ochorenie sa často zistí náhodou, keď sa z iného dôvodu urobí röntgenový snímok chrbtice.
Artritída, artróza a osteoporóza
Osteoartritída môže postihnúť dolnú časť chrbta. V niektorých prípadoch môže artritída v chrbtici spôsobiť zúženie priestoru okolo miechy. Tento stav sa nazýva spinálna stenóza.
Osteoporóza v chrbtici môže spôsobiť kompresné zlomeniny, ak sa kosti stanú pórovitými a krehkými.
Spondylolistéza a poruchy kostry
Stav, keď kosť v chrbtici vypadne alebo sa posunie zo svojej normálnej polohy. To môže spôsobiť bolesť a stuhnutosť dolnej časti chrbta, ako aj necitlivosť a mravčenie v končatinách.
Poruchy kostry, stav, pri ktorom sa chrbtica kriví do strany (skolióza), môže tiež viesť k bolestiam chrbta. Zvyčajne sa vyskytuje pred stredným vekom.
Infekčné zápalové procesy
Kostné infekcie (osteomyelitída) chrbtice sú zriedkavou príčinou bolesti dolnej časti chrbta. K zápalu nervov v chrbtici môže dôjsť, keď sa nervy nakazia vírusom herpes zoster, ktorý spôsobuje pásový opar. Môže sa vyskytnúť v hrudnej oblasti, čo spôsobuje príznaky v hornej časti chrbta, alebo v bedrovej oblasti, čo spôsobuje bolesť dolnej časti chrbta.
Spondylitída môže spôsobiť stuhnutosť a bolesť chrbtice, ktorá je obzvlášť horšia ráno. Ankylozujúca spondylitída zvyčajne začína u ľudí počas dospievania a mladej dospelosti.
Nádory a iné príčiny
Benígne a malígne nádory (rovnako ako metastázy) môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta.
Bolesť, ktorá sa vyskytuje v dôsledku orgánových abnormalít vo vnútri brucha, panvy alebo hrudníka, môže byť tiež pociťovaná v chrbte. Napríklad apendicitída, aneuryzma, ochorenie obličiek, infekcia obličiek, infekcie močového mechúra a panvy a ochorenia vaječníkov môžu spôsobiť bolesť v dolnej časti chrbta. Táto bolesť nie je spojená s fyzickou aktivitou a vyskytuje sa náhle. Ak sa objaví, mali by ste naliehavo kontaktovať zdravotnícke zariadenie alebo zavolať sanitku doma. Bolesť chrbta môže spôsobiť aj normálne tehotenstvo. Počas nosenia dieťaťa môžete pociťovať napätie panvy, podráždenie nervov a napätie v dolnej časti chrbta.
Predchádzanie bolestiam chrbta
Na prevenciu odborníci odporúčajú nasledujúce metódy:
- Pravidelne cvičte. Vhodné je mierne cvičenie: chôdza, plávanie alebo bicyklovanie 30 minút denne. Joga pomáha odstraňovať svalové napätie, posilňovať svaly a zlepšovať držanie tela.
- Pred cvičením, cvičením doma alebo prácou v záhrade si urobte krátku rozcvičku so strečingom.
- Neprehýbajte bedrovú chrbticu ani sa nehrbte, keď stojíte alebo sedíte. Zlé držanie tela zvyšuje stres v dolnej časti chrbta.
- Doma alebo v práci sa uistite, že pracovné plochy doma alebo v práci sú pre vás v pohodlnej výške. Kreslo by malo dobre podporovať váš chrbát. Neseďte príliš dlho, pravidelne si robte prestávku na prechádzku.
- Noste pohodlné topánky na nízkom podpätku.
- Spánok na boku s mierne zastrčenými kolenami môže pomôcť otvoriť kĺby v chrbtici a zmierniť tlak, čím sa zníži zakrivenie chrbtice.
- Snažte sa nedvíhať predmety, ktoré sú príliš ťažké. Ak musíte niesť závažia, musíte ich zdvihnúť odtlačením nohami. Nemôžete ohýbať alebo uvoľniť chrbát - musí zostať rovný.
- Neprejedajte sa, aby ste si udržali optimálnu váhu. Na podporu kostrového systému musí byť dostatočný príjem vápnika, fosforu a vitamínu D.
- Prestať fajčiť. Fajčenie znižuje prietok krvi do dolnej časti chrbtice, čo môže prispieť k rozvoju degeneratívnych procesov.
Kedy navštíviť lekára
Ak spájate výskyt bolesti v dolnej časti chrbta, napríklad so zdvíhaním ťažkých predmetov, potom po odpočinku bude vaše zdravie obnovené. Môžete si vziať liek proti bolesti.
Musíte navštíviť lekára, ak:
- bolesť neprechádza niekoľko dní alebo sa stáva intenzívnejšou;
- dochádza k ožiareniu do brucha alebo vyžaruje do nôh;
- zvýšená telesná teplota;
- bola ťažká letargia a slabosť;
- ak ste nedávno zaznamenali výrazný úbytok hmotnosti bez zjavného dôvodu;
- defekácia a močenie sa stali nekontrolovateľnými a spontánnymi;
- došlo k úrazu pri športe, aute alebo domácnosti.
Ako vidíte, zoznam dôvodov, prečo bolesť chrbta v bedrovej oblasti, je rozsiahly. U menej ako 1 % ľudí je príčinou bolesti krížov nádor, infekčné procesy alebo problémy s vnútornými orgánmi.